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一颗烂牙差点要了命 糖尿病患者一旦有感染要及时就医
2019年06月12日 06:48:50 来源: 浙江在线-钱江晚报 记者 何丽娜 通讯员 张弛

  浙江在线6月12日讯(记者 何丽娜 通讯员 张弛)“太可怕了!没想到一颗烂牙齿竟然差点要了我的命。”宋先生(化名)的身体虽已基本恢复,但说起这次生病经历依然十分后怕。

  短短一个月的时间,先是牙疼,接着是腿疼,期间还伴有眼睛疼,结果在家不小心摔了一跤送医院,查出来竟是要命的脓毒血症,眼睛、牙齿、腿部肌肉,以及肾脏都有感染化脓。医生说,如果再晚两天送医院的话,后果不堪设想。

  宋先生今年61岁,平日里能吃能睡。一个半月前,他感觉到右后下牙隐隐作痛,想着年纪大了,有烂牙也不足为奇,再说也没痛得不能忍,只要吃得清淡点、软一点,应该过两天就会好的。于是,一拖就是三个星期,牙疼没有好转,双下肢一用力也开始有酸痛。

  结果下床倒水时,他一头栽倒在地,感觉特别恶心,想呕吐。在家人的陪同下,他就近来到杭州市红十字会医院急诊。

  经检查,宋先生体温39℃,随机血糖30mmol/L(成年人的正常值为<8mmol/L),另外尿里有白细胞、血里的炎症指标也高得惊人,急诊医生初步判断为糖尿病和脓毒血症,当即转至内分泌科接受住院治疗。

  进一步检查,发现宋先生有肌肉脓肿,牙齿根部有坏死的组织和碎骨片,眼球内部也有感染和脓液渗出。另外,CT显示双肾都有感染与脓液。

  感染全身多处的是什么细菌?入院第三天,血培养结果出来了,原来是金黄色葡萄球菌作祟。

  追根溯源,竟是那颗烂牙齿。内分泌科主任牟新解释,人体口咽部经常会有金黄色葡萄球菌存在。在血糖控制差的情况下,抵抗力会比平常明显下降,一旦有皮肤破损,细菌就乘虚而入,引起严重的菌血症。而金黄色葡萄球菌又是一种非常容易形成脓肿的细菌,所以细菌随着血液播散到全身,在宋先生的眼球内部、肾脏还有肌肉等处都形成了脓肿。

  原来,宋先生已患糖尿病十多年,平时虽在口服降糖药,但很少监测血糖,偶尔去社区医院查一次指尖血糖,无论结果高低都不在意,因为他觉得自己能吃能睡,身体蛮好。

  万幸的是,宋先生感染的是普通的金黄色葡萄球菌,使用抗生素后,很快得到控制。如果感染的是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,也就是我们常说的超级细菌,那就非常可怕了。

  牟新医生提醒糖尿病患者,平时一定要严格控制血糖,一旦遇到感染要及时到内分泌科就诊治疗,千万不要拖延。因为糖尿病患者非常容易合并细菌的感染,而一旦感染,往往病情较重,甚至危及生命。

标签: 糖尿病;牙齿 责任编辑: 金斌
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一颗烂牙差点要了命 糖尿病患者一旦有感染要及时就医

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